Ceci est une version HTML d'une pièce jointe à la demande d'accès à l'information 'Engagement moral et formation des administrateurs'.


 
 
DECLARATION SUR L’HONNEUR 
 
Je soussigné(e), ………………………………………………………………………………………………………………………………… 
Conseiller Communal / Echevin / Bourgmestre de la commune de …………………………………………………… 
Appartenance  Politique (après apparentement éventuel) : ……………………………………………………………… 
Domicilié(e) ………………………………………………………………………………………………………………………………………. 
Né(e) à………………………………………………………. le………………………………………………………………………………….. 
N° registre national :………………………………………….. 
Courriel :……………………………………………………………………………………………………………………………………………. 
GSM :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 
En ma qualité d’administrateur de l’intercommunale IDEA dont le siège social est sis à 7000 Mons, 
rue de Nimy, 53 (BCE n°0201.105.843) : 


Déclare avoir pris connaissance des interdictions (principes de bonne gouvernance) visées à 
l’article L1531-2 du Code de la Démocratie Locale et de la Décentralisation (CDLD). 

Déclare  sur  l’honneur,  conformément  à  l’article  L1532-2  §3  du  CDLD,  ne  pas  exercer  de 
mandat  dans  des  organes  de  gestion  et  de  contrôle  d’une  association  de  droit  privé  qui  a 
pour objet une activité similaire susceptible d’engendrer dans mon chef un conflit direct et 
permanent 

Déclare  sur  l’honneur,  ne  pas  exercer  plus  de  trois  mandats  exécutifs  dans  les 
intercommunales,  associations  de  projet  et  sociétés  à  participation  publique  locale 
significative tels que visés à article L1531-2 §2 du CDLD 
 
 
Fait à………………………………………….., le …………………………………………… 
 
 
 
……………………………………………. 
Administrateur(trice)